Le bilan neuropsychologique : principes, déroulé et tests
Un examen approfondi des ressources cognitives et du comportement, réalisé par un·e psychologue spécialisé·e en neuropsychologie, à l’aide d’outils psychométriques normés.
À quoi sert un bilan ?
Il contribue à préciser la nature de plaintes cognitives (oublis, difficultés d’attention ou d’organisation) et à documenter des situations variées. Le bilan vise à objectiver le fonctionnement d’une personne — mémoire, attention, fonctions exécutives, langage, fonctions visuo-spatiales — pour aider au repérage de difficultés et orienter, le cas échéant, vers une prise en charge.
Comment se déroule l’évaluation ?
L’entretien clinique
Recueil de l’histoire, des plaintes et du contexte de vie.
La passation des tests
Épreuves standardisées mobilisant les différentes fonctions cognitives, souvent par créneaux de 2 h.
La restitution
Analyse des scores, explication des résultats et préconisations éventuelles.
Les fonctions évaluées
Selon la question posée, l’évaluation explore tout ou partie de ces domaines.
Attention
Vigilance, attention soutenue et sélective.
Mémoire
De travail, épisodique, et autres systèmes.
Fonctions exécutives
Planification, inhibition, flexibilité.
Langage
Expression et compréhension.
Gnosies
Reconnaissance perceptive.
Praxies
Organisation des gestes.
Fonctions visuo-spatiales
Traitement de l’espace et du visuel.
Quelques outils de référence
Les neuropsychologues s’appuient sur des tests validés. Présentation neutre de quelques outils historiquement diffusés par le réseau associatif (sans reproduction de matériel sous droits).
- RL/RI-16 (Rappel Libre / Rappel Indicé, 16 items) — épreuve de mémoire épisodique verbale, adaptation française de la procédure de Grober et Buschke (Van der Linden et coll.). Son intérêt : contrôler l’encodage par un indiçage sémantique, afin de distinguer un trouble de récupération d’un trouble de stockage.
- Batteries d’évaluation cognitive globale (type RAPID et apparentées) — explorations rapides combinant plusieurs domaines pour un premier repérage.
- UEROS / réseau COMETE — non des tests mais des dispositifs médico-sociaux : les Unités d’Évaluation, de Réentraînement et d’Orientation Sociale et professionnelle accompagnent la réinsertion des personnes cérébrolésées ; le réseau COMETE (« Communication Et Tremplin vers l’Emploi ») prépare le maintien dans l’emploi.
Questions fréquentes
Qui peut réaliser un bilan neuropsychologique ?
Un·e psychologue titulaire d’une spécialisation en neuropsychologie. En France, la profession est représentée par l’OFPN et structurée par un réseau d’associations régionales.
Faut-il une prescription médicale ?
Le bilan est souvent demandé par un médecin (neurologue, gériatre, psychiatre, médecin traitant), mais une démarche personnelle est possible. L’articulation avec l’équipe soignante reste recommandée.
Trouver un·e neuropsychologue
Le réseau des associations régionales, région par région.
Avertissement : contenu informatif de vulgarisation. Il ne remplace ni une consultation, ni un bilan réalisé par un·e professionnel·le qualifié·e, et ne permet aucun auto-diagnostic.